Osteokondroz omurganın en sık görülen hastalıklarından biridir. Genellikle kırk yaşın üzerindeki birçok insanda görülür, ancak sıklıkla genç insanlarda da görülür. Osteokondroz ICD-10'a dahil edilmiştir, kodu M42'dir (M40-M43 kodları deforme edici dorsopatilerdir)
Osteokondroz, intervertebral disklerin ayrılmasıdır, bu da onların düzleşmesine ve omurganın genel yüksekliğinin azalmasına neden olur. Deforme olmuş intervertebral diskler sinirlerin sıkışmasına ve ağrıya neden olur. Torasik bölgenin osteokondrozu nispeten nadirdir, çünkü 12 omurdan oluşan bu özel alan kaburgalar ve sternum tarafından iyi sabitlenmiştir. Hastalık genellikle bölümün üst omurlarını etkiler.
Torasik osteokondrozun nedenleri
Bu hastalık çoğunlukla ailelerinde sık sık osteokondroz vakası olan kişilerde görülür, ancak istisnalar da vardır. Hastalığa şunlar neden olabilir:
- omurganın konjenital patolojileri;
- yaralanmalar;
- sürekli güçlü fiziksel aktivite;
- ciddi metabolik bozukluklar;
- genel kas zayıflığı;
- enfeksiyonlar ve sık sıcaklık değişiklikleri;
- sürekli stres.
Menopoz sırasında birçok kadında osteokondroz görülür.
Torasik omurganın osteokondrozu belirtileri
Bu hastalığın belirtileri farklı olabilir, çoğu hastanın yaşına, hastalığın derecesine ve evresine bağlıdır. Remisyon sırasında hastalık pratik olarak fark edilmeyebilir, ancak alevlenme sırasında bunu fark etmemek imkansızdır.
Omurgadaki patolojik değişiklikler aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- göğüste, omurga bölgesinde (dorsago) akut veya ağrılı ağrı;
- omurilikten çıkan sinir kökleri hasar gördüğünde (radikülopati), atış ağrıları, paresteziler ve çeşitli duyu bozuklukları ortaya çıkar;
- Gliserol trinitrat aldıktan sonra kaybolmayan kalp bölgesinde ağrıyan ağrı oluşur;
- oksijen açlığı ve yetersiz havalandırma belirtileri ile belirlenebilen pulmoner sendrom;
- keskin karın ağrısı;
- torasik omurganın osteokondrozu nedeniyle oluşan ağrıya, genellikle bel ağrısında olduğu gibi sıcaklıkta bir artış eşlik etmez;
- ağrı omurlara yapılan baskıyla artar;
- kompresyon miyelopatisi gelişebilir. Miyelopati, omurganın etkilenen bölgesine yakın cilt ve kasların hassasiyetindeki değişikliklerle karakterizedir.
Önemli! Torasik ve lomber bölgelerin osteokondrozu sıklıkla iç organ hastalıklarını simüle eder. Hastalar sinirlerin sıkışması nedeniyle mide, karaciğer veya kalpte ağrı hissedebilirler. Zamanla “algılanan” hastalıklar aslında sürekli iltihaplanma nedeniyle ortaya çıkabilir.
Hasta iç organlarında ağrı hissediyorsa ancak ağrı tek semptom ise omurganın durumunu kontrol etmek gerekir. Örneğin onuncu omur böbreklerin innervasyonundan ve vücudun genel durumundan sorumludur. Osteokondroz ile kişi böbreklerde ağrı hisseder ve hızla yorulur. Bu nedenle, çeşitli forumlarda sıklıkla önerildiği gibi kendi kendine ilaç vermemek, bir uzmana danışmak önemlidir.
Torasik bölgenin osteokondrozunun aşamaları
Uluslararası sınıflandırma, her biri kendi klinik tablosuna sahip olan torasik osteokondrozun 4 aşamasını (derecesini) belirlemiştir:
1. derece. Bu aşamada omurlararası diskin nemini kaybetmesi, yüksekliğinin azalması, omurların birbirine yaklaşması ve sinirlere baskı yapmaya başlaması sonucu hastalık henüz yeni başlıyor. Hasta, hastalıklı omur bölgesinde lokal ağrı hissedebilir ve bazen karakteristik lumbago ortaya çıkabilir. Aktif hareket ve fiziksel aktivite sırasında ağrılı duyular ortaya çıkar, ancak bazı egzersizler rahatsızlığı giderebilir. Genellikle 1. aşama hastalık sıradan yorgunlukla karıştırılır, bu nedenle insanlar doktora gitmek için acele etmezler.
2. derece. Omurga stabilitesini kaybeder ve lifli halkada çatlaklar oluşur. Artan istikrarsızlık nedeniyle, gelecekte çok fazla soruna neden olabilecek hem açık hem de gizli subluksasyonlar mümkündür. Hasta ağrıyı yalnızca fiziksel aktivite sırasında değil, bazen sabit dururken de (örneğin yan veya sırt üstü yatarken) hisseder. 2. derece osteokondroz aynı zamanda genel halsizlik, artan yorgunluk ile karakterizedir, iç organlarda, uzuvlarda ağrı görülebilir. Torakalji oluşabilir.
3. derece. Lifli halka incelir ve yırtılarak disk fıtığı oluşmasına neden olur. Bu hastalık, omurganın kavisli bir durumda olması ve hareketi ciddi şekilde sınırlandırması nedeniyle iç organların işleyişinde bir takım anormalliklere neden olur ve kişiyi daha az ağrının hissedildiği pozisyonlar almaya zorlar. Ağrı sendromu çok güçlüdür, bu aşamada radiküler sendromlu omurganın oluşumu mümkündür.
4. derece. Omurgalar genişlemeye başlar, süreçleri kemikleşir ve omurlararası disklerin kalıntıları da kemikleşir. Hastalar genellikle ağrının azaldığını fark eder, ancak aynı zamanda omurganın hareketliliği de gözle görülür şekilde azalır. Omurlar birbirine yaklaşır, kökleri kemikleşir ve kökleri büyür, bu da omurganın şok emme kapasitesini azaltır. İleri derecede osteokondrozu olan bir kişinin boyu belirgin şekilde kısalır, hareketleri kısıtlanır ve omurgada eğrilik (kifoz veya lordoz) gözlenir.
Torasik omurganın osteokondrozunun arka planında iç organların çeşitli hastalıkları gelişebilir, bu nedenle tanı ve tedaviyi geciktirmek tehlikelidir.
Teşhis yöntemleri
Bu hastalığın ana radyolojik belirtileri şunlardır:
- İntervertebral diskin düzensiz konturu;
- Bütünsel plakaların dalgalı kenarı;
- Unsinat süreçler genişlemiş ve sivri uçludur;
- Omurlararası disklerin azaltılmış yüksekliği;
- Omurlararası disklerin şekli değiştirildi;
- Fıtıklaşmış intervertebral diskler (ön fıtıkların tanımlanması daha kolaydır);
- Osteofitlerin görünümü;
- Omurga gövdesinin şekli değişir.
Bazı durumlarda, aşağıdaki özellikleri gösteren bir X-ışını kontrast çalışması - diskografi yapılır:
- Nukleus pulposusun düzensiz konturu;
- Hastalığın şiddetli evresinde intervertebral disk tamamen kontrast maddeyle dolar;
- Diskin önemli ölçüde tahrip olmasıyla birlikte, kontrastın sınırlarının ötesine geçtiği, bazen omurilik kanalına girdiği gözlenir.
Osteokondrozun sonuçları
Hastalık tedavi edilmezse ilerlemesi çok hızlıdır. Ancak başarılı tedaviyle olası komplikasyon sayısı minimumdur. Osteokondrozun birkaç ana komplikasyonu vardır:
- Siyatik
- Torasik omurganın (ve diğer kısımların) spondilozu
- VSD
- Azalmış işitme veya görme
- Radikülit
- Migren
- Lumbago
- Omurlararası kızıl saçlı
- Spondiloartroz
- Engellilik
- Torakalji
- epikondilit
Torasik omurganın osteokondrozunu tedavi etmenin temel yöntemleri
Şu anda torasik osteokondrozun tedavisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilmektedir:
- Konservatif tedavi
- Cerrahi tedavi
- Çekiş
İlaçlarla tedavi çeşitli prensiplere dayanmaktadır. Bunlardan en önemlisi ağrıya karşı mücadelenin yanı sıra iltihabı azaltmaktır. Bu nedenle doktorlar ağrıyı hafifletmek için antiinflamatuar ilaçlar kullanırlar.
Kıkırdak durumunu iyileştirmek için doktorlar hastalara kondroprotektörler reçete eder.
Çoğu zaman, omurganın hareketindeki kısıtlamalara kasların sıkı bir şekilde gerilmesi neden olur. Bu hastalıktan kurtulmak için doktorlar kas gevşeticiler ve antispazmodikler reçete eder.
Ağrıyı azaltmak için doktorlar, hastaların osteokondroz için ısınma etkisi yaratan çeşitli merhemler kullanmasını önermektedir.
Bu hastalığı etkili bir şekilde tedavi etmek için ilacın doktor tarafından kontrollü dozajı önemlidir. Hasta, ilaçların kesinlikle doktorun önerdiği sıraya göre alınması gerektiğini hatırlamalıdır. İlaçların karıştırılması veya analoglarla değiştirilmesi, ilgili hekimin izni olmadan gerçekleşmemelidir.
Doktorlar tıbbi tedaviye ek olarak akupunktur, refleksoloji, fizik tedavi ve masaj terapisi de önermektedir. Listelenen tedavi yöntemlerinin tümü doktorunuzla detaylı olarak konuşulmalı ve mutlaka bir profesyonel tarafından uygulanmalıdır.
Hastalığın erken evrelerinde, torasik omurgadaki osteokondrozun tüm tedavi süreci, osteokondroz için fizik tedavi ve birkaç özel egzersizle sınırlıdır. İlaç tedavisi, metabolizmayı iyileştiren ilaçların yanı sıra vitamin terapisinden oluşur.
Hastalara bu konuyu doktorlarına danışmadan egzersiz yapmamaları tavsiye edilir. Hastalığın akut evresinde herhangi bir jimnastik yapamayacağınız unutulmamalıdır. Herhangi bir egzersiz terapisi, omurgadaki hasarlı bölgenin konumuna bağlı olarak seçilir. Halk ilaçları da kullanılabilir.
Hastalık kötüleşirse ne yapmalı?
Osteokondrozun alevlenmesine her zaman ağrı eşlik eder. Bu nedenle asıl tedavi ağrının azaltılmasına yöneliktir.
Bu amaçla NSAID'ler reçete edilir. Ağrıdan sorumlu sinir uçlarını tahriş eden prostaglandinlerin üretimini azaltırlar. Bu ilaçların etkisiz olduğu durumlarda lokal anesteziklerle blokaj yapılabilir. Ayrıca hastalığın alevlenmesi sırasında ağır fiziksel efordan kaçınılmalı ve istirahat önerilmelidir. Bu nedenle, bu gibi durumlarda, torasik bölgenin osteokondrozu için egzersiz, ilgili hekimin ileri kararına kadar kontrendikedir.
Önleme tedbirleri
Torasik omurganın osteokondrozunun gelişmesini önlemek için her zaman sağlığınıza dikkat etmelisiniz.
İlk adım, osteokondroz oluşumunu tetikleyebilecek tüm faktörleri ortadan kaldırmak, ağır fiziksel eforun tehlikelerini unutmamak ve doğru duruşu korumaktır.
Herkes özel bir dispanserde düzenli muayenelerden geçmelidir. Tıbbi muayene sırasında doktor omurganın birincil patolojilerini keşfederse, hasta derhal bir ortopedistle iletişime geçmelidir.
Hastalığı önlemek için tüm hastalıkların zamanında tedavi edilmesi gerekir ve bu özellikle kas-iskelet sistemi hastalıkları için önemlidir. Yaralanmalardan sonra zorunlu rehabilitasyondan geçmek gerekir.
Vücudunuza iyi bakın: Hipotermi ve hipertermiyi önlemek için çalışma sırasında vücut pozisyonunuzu daha sık değiştirin, tıbbi muayeneleri unutmayın.
Evde insanlar spor salonlarında olduğu gibi vücutlarını her zaman istenilen tonda tutamazlar. Ancak yine de çeşitli egzersizlerle sırt kaslarınızı güçlendirmeyi unutmayın. Örneğin osteokondroz için fizik tedavi çok yardımcı olacaktır. Önemli olan aşırıya kaçmamak. Ve egzersizlerin fotoğraflarını ve videolarını internette bulmak kolaydır.
Herhangi bir hastalığın en iyi önlenmesi dengeli beslenmedir. Diyetiniz sadece sebzeleri değil aynı zamanda özellikle ilkbahar ve kış aylarında önemli olan bir vitamin kompleksini de içermelidir. Sırtınızı güçlendirmek için masaj, ilaç tedavisi ve yüzmeyi kullanabilirsiniz.